Resumo

Introdução: Atualmente, os implantes ortopédicos tornaram-se componentes essenciais da medicina moderna, e a cirurgia de implante uma das operações mais comuns, devido ao sucesso deste tipo de procedimento para tratar fraturas, restaurar articulações danificadas, aliviar a dor e para a melhoria da mobilidade. No entanto, a infecção de implantes é problema significativo, provocado na maioria das vezes pela formação de biofilmes. Objetivo: Buscar na literatura científica as evidências sobre a problemática dos biofilmes nos implantes ortopédicos. Material e métodos: Conduziu-se uma revisão não sistemática da literatura científica. Resultados e discussão: A taxa de infecção esperada em implantes ortopédicos é de 1% a 2%, e a maioria dessas infecções são causadas por bactérias Gram-positivas aeróbias, predominando Staphylococcus aureus e Staphylococcus epidermidis. Estes microrganismos formam o biofilme nas superfícies de próteses e implantes, possibilitando resistência maior aos antibióticos. O biofilme não é simplesmente coleções de bactérias individuais, consiste em composto complexo formado por um ou mais tipos de espécies de bactérias (Gram-negativas ou Gram-positivas e leveduras), incorporado dentro de uma matriz extracelular, exibindo características temporais e espaciais discretas na sua organização. Qualquer tipo de implante ou prótese ortopédica é vulnerável à formação de biofilme, que pode resultar em infecção aguda, em menos de vinte dias depois da cirurgia, ou crônica, quando ocorre depois de 30 dias após o implante. Na perspectiva médica, o aspecto mais importante do biofilme é a sua impermeabilidade aos mecanismos de defesa do hospedeiro, e a dificuldade da terapia antimicrobiana em atingi-lo. Outro aspecto importante sobre o biofilme, consiste no diagnóstico do tipo (ou tipos), de microrganismos que o compõem, sem o qual não é possível implementar o tratamento adequado. O isolamento de microrganismos ainda é de difícil detecção e custo extremamente elevado, por necessitar de tecnologias avançadas, aspectos que causam atraso no início do tratamento. Conclusão: Concluiu-se que quando ocorre a formação do biofilme, a erradicação dessa infecção, somente é possível quando diagnosticada precocemente e implementado a antibioticoterapia correta.