XXI ALAM
Resumo:1428-1


Poster (Painel)
1428-1CARACTERIZAÇÃO MOLECULAR DA RESISTÊNCIA E DA DIVERSIDADE CLONAL DE AMOSTRAS DE Staphylococcus aureus METICILINA RESISTENTES RECUPERADAS DE HEMOCULTURAS EM HOSPITAIS DE BELO HORIZONTE, MINAS GERAIS
Autores:Mariana de Jesus Vaz Trindade (UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais / UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais / UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais / UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais) ; Renata Maria da Fonseca Gomes (UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais / UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais / UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais / UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais) ; Rafaela Oliveira França (UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais / UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais / UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais / UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais) ; Maria Auxiliadora Martins M. Vianna (HJ XXIII - Hospital João XXIII / HJ XXIII - Hospital João XXIII / HJ XXIII - Hospital João XXIII / HJ XXIII - Hospital João XXIII) ; Antonio Marcio Lopes (HMOB - Hospital Municipal Odilon Behrens / HMOB - Hospital Municipal Odilon Behrens / HMOB - Hospital Municipal Odilon Behrens / HMOB - Hospital Municipal Odilon Behrens) ; José Carlos Serufo (HC-UFMG - Hospital das Clínicas, Universidade Federal de Minas Gerais, / HC-UFMG - Hospital das Clínicas, Universidade Federal de Minas Gerais, / HC-UFMG - Hospital das Clínicas, Universidade Federal de Minas Gerais, / HC-UFMG - Hospital das Clínicas, Universidade Federal de Minas Gerais,) ; Dalva Resende (HC-UFMG - Hospital das Clínicas, Universidade Federal de Minas Gerais, / HC-UFMG - Hospital das Clínicas, Universidade Federal de Minas Gerais, / HC-UFMG - Hospital das Clínicas, Universidade Federal de Minas Gerais, / HC-UFMG - Hospital das Clínicas, Universidade Federal de Minas Gerais,) ; Ingrid T. Paulsen (HS - Hospital Semper; Serviço Medico Permanente / HS - Hospital Semper; Serviço Medico Permanente / HS - Hospital Semper; Serviço Medico Permanente / HS - Hospital Semper; Serviço Medico Permanente) ; Acássia O Lippi (SC - Santa Casa de Misericórdia / SC - Santa Casa de Misericórdia / SC - Santa Casa de Misericórdia / SC - Santa Casa de Misericórdia) ; Maria Rosa Quaresma Bomfim (UNICEUMA - Centro Universitário do Maranhão / UNICEUMA - Centro Universitário do Maranhão / UNICEUMA - Centro Universitário do Maranhão / UNICEUMA - Centro Universitário do Maranhão) ; Luiz de Macêdo Farias (UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais / UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais / UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais / UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais) ; Maria Auxiliadora Roque de Carvalho (UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais / UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais / UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais / UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais) ; Simone Gonçalves dos Santos (UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais / UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais / UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais / UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais)

Resumo

Staphylococcus aureus é um dos principais agentes de infecções comunitárias e hospitalares, destacando-se as da corrente sanguínea (ICS), que apresentam elevados índices de morbi-mortalidade. O aumento da resistência deste patógeno à meticilina (MRSA) e a outras classes de antimicrobianos é um problema de saúde pública. O objetivo desse estudo foi avaliar a presença de genes de resistência a diferentes classes de antimicrobianos, a caracterização do cassete SCCmec e a diversidade genética de amostras de MRSA recuperadas de ICS de pacientes atendidos em cinco hospitais de Belo Horizonte. Foram avaliadas 56 amostras, isoladas no período de outubro de 2008 a março de 2009. A identificação fenotípica das amostras foi realizada por sistema automatizado, e a molecular por reação em cadeia da polimerase (PCR), baseada no RNAr16s e na presença do gene da coagulase, coa. Estas foram submetidas aos testes de susceptibilidade a drogas e à pesquisa de genes de resistência para aminoglicosídeos (aacA-aphD), macrolídeos, lincosaminas (erm a,b,c) e beta-lactâmicos (blaz). A presença do gene mecA e o tipo de cassete cromossômico SCCmec foram, ainda, avaliados. A caracterização da diversidade genética foi realizada pelas técnicas de ribotipagem e análises das sequências intergênicas repetitivas ERIC/PCR. Das amostras identificadas fenotipicamente como S. aureus, seis discordaram nos testes moleculares, mas foram consideradas como S. aureus devido à presença do gene coa. As concentrações das drogas capazes de inibir 50% e 90% das amostras foram elevadas para a maioria das drogas avaliadas. O gene mecA foi detectado em 84% das amostras. O tipo SCCmec III foi prevalente, seguido por IIIa. As combinações de genes de resistência mais frequentes foram ermA/mecA e ermA/ermB/ermC, (78,6% das amostras), similar ao resultado fenotípico. A ribotipagem e o ERIC-PCR mostraram uma grande variedade de linhagens meticilina resistentes e sugerem que certas populações clonais estariam circulando entre os hospitais em estudo.


Palavras-chave:  S. aureus, Epidemiologia Molecular, SCCmec, Resistência a Antimicrobianos, Infecção da corrente sanguinea