Resumo

Pseudomonas aeruginosa é um dos principais agentes nosocomiais recuperados de infecções de corrente sanguínea (ICS). Sua relevância nestas infecções se destaca, pela crescente resistência a drogas, elevados custos do tratamento e da morbi-mortalidade. O uso frequente de antimicrobianos tem contribuído para a emergência da resistência, sendo a produção de B-Lactamases (BL) um importante mecanismo de resistência observado nestas bactérias. Neste estudo, foram avaliados a produção das enzimas Metalo-B-Lactamases, Oxacilinases e Cefalosporinases e os genes codificadores das mesmas, bem como a diversidade genética de amostras de P. aeruginosa recuperadas de ICS em cinco Hospitais de Belo Horizonte, Minas Gerais. Foram analisadas 40 amostras bacterianas isoladas de ICS entre dezembro de 2008 a junho de 2009. A produção de BL foi avaliada pelos métodos fenotípicos de disco aproximação (DA) e Etest®MBL. A reação em cadeia da polimerase (PCR) foi realizada para detecção dos genes: blaIMP-1, blaVIM-1, blaSPM-1, blaGIM-1 e blaSIM-1, blaOXA23, blaOXA24, blaOXA51, blaOXA58 e blaAmpC. A diversidade genética foi avaliada por RAPD e ERIC/PCR. Doze amostras (30%) foram positivas para MBL pelo Etest® e 12 (30%) pelo DA em, pelo menos, uma das combinações substrato-inibidor. Nenhuma amostra foi produtora de enzimas da classe D e 15 exibiram cefalosporinase (AmpC). A maioria das amostras (87,5%) apresentou o gene blaSPM-1 e blaVIM-1; 87,5% o blaSPM-1, e 15% o gene blaVIM-1.Foi possível agrupar 22 (53,6%) amostras de P. aeruginosa no perfil A; 31,7% no perfil B e 9,7% no perfil C, pela RAPD. A análise das 35 amostras carreadoras de genes blaVIM-1, blaSPM-1por ERIC-PCR mostrou um variado grau de similaridade, de 45 a 100%, predominando um perfil heterogêneo. Os resultados do presente estudo permitem sugerir que certas populações clonais estejam circulando entre os Hospitais em estudo, disseminadas por diferentes vias, como os profissionais da área de saúde e pacientes transferidos entre os hospitais. Apoio: FAPEMIG; CNPq; CAPES Apoio Técnico: Luzia Rosa Rezende e José Sérgio Barros de Souza (AT/CNPq)