Resumo

Fungemia corresponde ao isolamento de fungos na corrente sanguínea e ocorrem, sobretudo, em pacientes imunossuprimidos. O diagnóstico e tratamento precoces são relevantes diante da grave ameaça aos pacientes acometidos e possível disseminação por via hematogênica para outros órgãos, tornando-se muitas vezes fatal. O crescente número de casos de fungemia associados ao mau prognóstico resultou na realização desta pesquisa que teve por objetivos diagnosticar e avaliar aspectos epidemiológicos das fungemias em pacientes imunocomprometidos internados em hospital universitário do Recife-PE, Brasil. O estudo incluiu 58 amostras de sangue coletadas através da punção venosa, durante o período de um ano, de pacientes internados no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco. As amostras de sangue foram encaminhadas para o Laboratório de Micologia Médica da Universidade Federal de Pernambuco. O material biológico foi processado para exame direto, realizado à fresco, clarificado com hidróxido de potássio a 20%, contrastado com tinta Nankin ou ainda corado com Giemsa, e a cultura realizada em duplicata à 30°C e a 37°C. A identificação foi conduzida através da observação das características macroscópicas, microscópicas e quando necessárias fisiológicas. Oito (13,8%) episódios de fungemia foram diagnosticados, sendo identificados os agentes etiológicos: Candida albicans, em três casos, Candida membranifaciens, Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans, Trichosporon sp., e um fungo filamentoso demáceo em um caso cada um. A espécie prevalente foi C. albicans, correspondendo a 37,5% dos casos. A maior parte dos pacientes acometidos pertencia ao sexo masculino, na idade adulta. Não houve predominância para alguma atividade de risco e a síndrome da imunodeficiência adquirida foi a patologia de base mais frequente. O isolamento de fungos considerados emergentes como C. membranifaciens e espécie demácea ressaltam a importância de um maior acompanhamento epidemiológico nos casos de fungemia em imunocomprometidos, uma vez que a escolha terapêutica depende do conhecimento sobre cada agente etiológico.