Resumo

Na atualidade, isolados da levedura C. parapsilosis vem sendo relatados como sendo fisiologicamente indistinguíveis, porém geneticamente heterogêneos, assim o complexo C. parapsilosis tem sido redefinido como três espécies distintas: C. parapsilosis, C. orthopsilosis e C. metapsilosis. Com isso, este trabalho teve como objetivos determinar e comparar: a taxa de prevalência de C. parapsilosis, C. orthopsilosis e C. metapsilosis entre isolados de sangue de hospital público infantil do estado de São Paulo; a habilidade das espécies do complexo C. parapsilosis identificadas em formar biofilmes; as concentrações inibitórias mínimas (CIMs) das espécies do complexo C. parapsilosis através do método de Etest®. Foram estudadas 49 amostras de leveduras isoladas de sangue, previamente identificadas como C. parapsilosis por métodos convencionais. Para determinação das espécies do complexo, após extração do DNA foi realizada PCR utilizando “primers” para amplificação dos fragmentos da região ITS do DNAr, e posterior sequenciamento. A produção de biofilme foi verificada utilizando-se a técnica de coloração com cristal de violeta em placa de poliestireno. A sensibilidade antifúngica foi avaliada através do método E-test® frente à anfotericina B, fluconazol, itraconazol, voriconazol, cetoconazol, 5-fluorocitosina e caspofungina. Após análise molecular dos isolados estudados, 83,7% (41/49) foram identificados como C. parapsilosis, 10,2% (5/49) como C. orthopsilosis e 6,1% (3/49) como C. metapsilosis. Todas as três espécies foram capazes de formar biofilme sendo que, a espécie com maior produção de biofilme foi C. parapsilosis sensu stricto, seguida por C. orthopsilosis e, após, C. metapsilosis. Todas as amostras mostraram-se igualmente sensíveis ao fluconazol, caspofungina, voriconazol, cetoconazol e 5-fluorocitosina. Uma única amostra de C. parapsilosis foi resistente a anfotericina B. Em relação ao itraconazol, 66,6% e 53,6% dos isolados de C. metapsilosis e C. parapsilosis, respectivamente, mostraram-se sensíveis dose dependente, sendo que um isolado desta última espécie foi resistente a droga.. Concluimos que C. metapsilosis and C. orthopsilosis estão envolvidos em um número restrito, mas significativo, de infecções invasivas no Brasil, e estes dados tornam-se importantes pois poucos, ainda, são os estudos destas espécies na América Latina.