HLA CLASSE II GENÉRICO EM PACIENTES COM TUBERCULOSE PULMONAR

Linda Luciana Oliveira Santana (UFAM); Fabiano Hiromichi Makimoto (UFAM); Emana Luzia Lins Pires Montenegro (UFAM); Mariana Raposo de Alencar (Uniniltonlins); Livia Moura de Oliveira (Uniniltonlins); Leilian de Souza Amorim (UFAM); Antonio Luiz Ribeiro Boechat Lopes (UFAM); Isabella da Motta Passos (UFAM); Mauricio Morishi Ogusku (INPA); Aya Sadahiro (UFAM)

A Tuberculose (TB) é uma doença infecciosa, causada por Mycobacterium tuberculosis e estima-se que cerca de um terço da população mundial esteja infectada pelo bacilo. Entretanto, somente 5% a 10% dos infectados desenvolvem a TB, indicando que devem existir fatores no hospedeiro regulando a expressão da doença. Neste contexto, os produtos dos genes de HLA (Antígeno Leucocitário Humano), que atuam na apresentação de peptídeos antigênicos aos linfócitos T, podem exercer um papel central durante a infecção primária. Diversos alelos de HLA têm sido associados à suscetibilidade ou resistência à TB, no entanto, os resultados obtidos são controversos, provavelmente, devido aos diferentes perfis de HLA nas populações estudadas. Foram incluídos no estudo 164 indivíduos nascidos na Amazônia legal, sendo 95 pacientes com TB pulmonar, e 69 indivíduos saudáveis como controles. A tipagem do HLA classe II (DRB1 e DQB1) genérico foi realizada pela técnica de “Sequence Specific Primer“ (SSP), a partir de amostras de DNA extraídos pela técnica de sais de trimetilamônio. A análise estatística foi realizada utilizando o teste de qui-quadrado (x²) com correção de Yates ou o teste Exato de Fisher dependendo da natureza dos dados. O alelo HLA-DRB1*04 (42,1%) foi freqüente nos pacientes, porém não foi estatisticamente significante (p= 0,079) quando comparada com a freqüência observada no grupo controle (27,5%). Contudo, a freqüência do HLA-DRB1*07 (26,1%) foi mais elevada nos controles (p= 0,005) em relação aos pacientes (8,4%). Estes resultados sugerem que o HLA-DRB1*07 está associado à doença, indicando que os indivíduos que expressam este HLA devem apresentar peptídeos mais imunogênicos aos linfócitos T e, conseqüentemente, proporcionar uma resposta imune celular mais eficiente contra o bacilo causador da TB pulmonar.