Materiais e Métodos: Foram analisadas amostras de E. coli (n=32) e K. pneumoniae (n=122) cuja presença de ESBL foi previamente confirmada por métodos moleculares. A determinação da sensibilidade a carbapenêmicos foi verificada através do método de difusão em ágar, utilizando disco de ertapenem (30mg) e também através da determinação da concentração inibitória mínima aos antimicrobianos ertapenem, imipenem e meropenem. Para as amostras consideradas resistentes nos testes de triagem foi realizado o teste de Hodge modificado como método fenotípico confirmatório. A intepretação dos testes seguiu os parâmetros recomendados pelo CLSI.

Discussão dos resultados: Das amostras analisadas 7 (4,5%) foram consideradas resistentes a carbapenêmicos através dos métodos de triagem de difusão em ágar e da determinação da concentração inibitória mínima. Destas amostras positivas no teste de triagem nenhuma foi confirmada como produtora de KPC pelo teste de Hodge modificado.

Conclusão: A resistência a carbapenêmicos desafia o tratamento de infecções e por este motivo o uso destes agentes deve ser limitado e direcionado por testes laboratoriais. Os resultados sugerem que o tipo de resistência observado provavelmente seja devido à presença de beta-lactamase do tipo AmpC associada à perda de porinas, já que o teste confirmatório para carbapenemas foi negativo nas amostras analisadas, porém, torna-se necessário a confirmação destes resultados por métodos moleculares.