TESTE DE SENSIBILIDADE A ANTIFÚNGICOS EM ISOLADOS AMBIENTAIS DE TRICHOSPORON SPP.

Gislaine Gomes Martins Guethi (USP); Olga Fischman Gompertz (USP); Edith Mariela Burbano Rosero (USP); Claudiana Paula Souza (USP); Bianca Caetano de Almeida (USP); Irma Nelly Gutierrez Rivera (USP)

 Trichosporon spp. são leveduras encontradas no solo, água, ar e algumas espécies  fazem parte da microbiota normal do epitélio da boca, pele, região perigenital e unhas.  Foram descritas 36 espécies do gênero Trichosporon, divididas em 4 grupos: T. gracile, T. cutaneum, T. porosum e T. ovóides.  Entretanto, sete espécies estão associadas a infecções humanas: T asahii, T. asteroides, T. cutaneum, T inkin, T. jirovecii, T. mucoides e T. ovóides. A maior parte das infecções por Trichosporon é considerada micose oportunista e apresenta-se em pacientes neutropênicos, que recebem quimioterapia ou corticosteróides, transplantados ou portadores de neoplasia; com hemocromatose, com próteses valvulares ou dispositivos intravenosos, ou com AIDS. Esses fatores predispõem ao aumento de infecções fúngicas, principalmente em portadores de imunodeficiências. Os estudos de sensibilidade a antifúngicos têm despertado grande interesse na comunidade científica, principalmente, pelo aumento da freqüência de infecções fúngicas e síntese de novas drogas. De janeiro de 2006 a março de 2007 foram coletadas, 63 amostras de água de mar e 43 amostras de areia nas regiões de Santos, São Sebastião e Ubatuba. A contagem de leveduras foi realizada pelo método de membrana filtrante, em placas  com meio Agar Sabouraud Dextrose e  CHROMagar Candida (25ºC/48 horas). Leveduras suspeitas de Trichosporon spp.  foram isoladas, analisadas morfologicamente e após caracterização fenotípica e genotípica foram realizados testes de sensibilidade a antifúngicos com  fitas E-test (AB BIODISK) contendo os antifúngicos caspofungina, anfotericina B, cetoconazol, fluconazol, itraconazol e voriconazol, em meio RPMI (25/ 35°C, 24/48/72h). Trinta isolados ambientais foram testados e desses, cinco foram incubados à duas temperaturas (25ºC/35^oC)  para avaliar qualquer diferença no teste das drogas, sendo os demais isolados incubados à 35^oC. A maioria dos isolados ambientais testados apresentaram sensibilidade aos antifúngicos, porém 3,3% (01) dos isolados apresentaram resistência a anfotericina-B, 33,3%  (10) a caspofungina, 3,3% (01)  a cetoconazol, 13,3%  (04) a fluconazol, 10%  (03) a itraconazol e 6,6% (02) de voriconazol. Assim, vale ressaltar que a maior resistência apresentada foi à droga caspofungina e essa resistência também foi observada na literatura para amostras clínicas.