INVESTIGAÇÃO DE MICOBACTÉRIAS NÃO CAUSADORAS DE TUBERCULOSE EM RONDÔNIA

Cleoni Alves Mendes de Lima (LACEN/RO); Maria do Socorro Calixto de Oliveira (LACEN/RO); Renata Santos Rodrigues (UNIR/RO); Antônio Marcos Alves dos Santos (LACEN/RO); Maria Manuela da Fonseca Moura (UNIR/RO)

Introdução: As Micobactérias não causadoras de tuberculose (MNT) isoladas de espécimes clínicos podem ou não estar causando doença. A diferenciação entre estas situações é importante para o estabelecimento de um diagnóstico correto e uma estratégia de tratamento. As MNT são freqüentemente registradas na literatura como causadoras de doenças pulmonares. Objetivo: Avaliar a ocorrência de micobactérias não causadoras de tuberculose e a variabilidade das espécies isoladas em Rondônia - no período de outubro de 2007 a março de 2009. Metodologia: Foi realizado no Laboratório Central de Saúde Pública de Rondônia (LACEN/RO), isolamento de micobactérias, pelo método Lowenstein Jensen (LJ) e/ou Ogawa Kudoh (OK), a partir de amostras clínicas pulmonares (escarro), provenientes de pacientes com apresentação clínica suspeito de tuberculose pulmonar ou em tratamento. Resultado: Foram analisadas 451 amostras de escarro, e isoladas 153 cepas de micobactérias. Dessas, identificou-se 128 cepas de M. tuberculosis e MNT 26 cepas. Micobactérias não causadoras de tuberculose apresentou um percentual de 17% em relação a M. tuberculosis, assim distribuídas: M. fortuitum 06 (23%), M. avium 04 (15%), M. abscessus 06 (23%), M. tusciae 01 (3,8%), M. gordonae 01 (3,8%), M. gilvum 01 (3,8%), M. porcinum 01 (3,8%); MNT ainda não identificadas 06 (23%). Conclusão: Os resultados obtidos em Rondônia confirmam os dados na literatura, quanto ao percentual. A correlação clínico-laboratorial é de fundamental importância para o estabelecimento do diagnóstico de doença por micobactérias não causadoras de tuberculose e para determinação da estratégia terapêutica. Pois, sessenta por cento dos pacientes que apresentaram MNT, estavam em tratamento para tuberculose pulmonar. A identificação das espécies possibilita a introdução do tratamento adequado.