25º Congresso Brasileiro de Microbiologia
ResumoID:1772-2


Área: Micobacteriologa ( Divisão C )

CIÊNCIA PARA QUE E PARA QUEM? DESENVOLVIMENTO E INTRODUÇÃO DE NOVOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS  PARA A TUBERCULOSE 

Maíra Bidart de Macedo (FURG); Mariana Soares Valença (FURG); Renata Oliveira Soares (FURG); Carolina Rodrigues Félix (UFPEL); Jeane Zanini Rocha (FURG); Pedro Borda Almeida da Silva (UFPEL); Daniela Fernandes Ramos (UFPEL); Andrea Von Groll (ITM); Pedro Eduardo Almeida da Silva (FURG)

Resumo

A tuberculose (TB) permanece sendo um problema de saúde em todo o mundo, com alta prevalência em algumas regiões que são particularmente atingidas pela pobreza e AIDS.O controle da TB está vinculado à disponibilidade de métodos robustos, acurados e rápidos para a detecção de novos casos e determinação do perfil de sensibilidade do Mycobacterium tuberculosis.Novos métodos tem sido desenvolvidos, porém a tradicional microscopia para identificação de bacilos álcool-ácido resistentes, com sua limitada sensibilidade e especificidade, continua sendo o principal método laboratorial disponível para o diagnóstico da TB. A implantação do cultivo além de possibilitar a detecção de um maior número de casos, permite determinar o perfil de sensibilidade aos antimicrobianos e estudos de epidemiologia molecular dos isolados.Os principais objetivos desse trabalho são implementar o cultivo na rotina diagnóstica de TB no PNCT, realizar testes de sensibilidade (TS) de todos os isolados e avaliar a dinâmica geoespacial da TB através da utilização de métodos moleculares de genotipagem capazes de auxiliar no direcionamento das estratégias de controle da TB.Desde 2006, estão sendo analisadas amostras clínicas de pacientes com suspeita de TB, oriundos da região de Pelotas e Rio Grande, RS.Microscopia, cultivo em meio Ogawa-Kudoh, identificação molecular, TS pelo método REMA (Resazurin Microtitre Assay), genotipagem por MIRU-VNTR (12 loci) e Spoligotyping estão sendo realizados de todos os isolados.Os resultados são analisados pelo software Bionumerics 4.1 e classificados de acordo com SpolDB4.Dentre 3205 amostras recebidas de escarro de 1483 pacientes, 229(7,14%) apresentaram cultura positiva e 182(5,67%) microscopia positiva.Dessa forma, quando comparada com a microscopia a cultura aumentou 20,5% a detecção de casos de TB.Foi observada monorresistência à INH em 3 cepas, monorresistência à RMP em 1 cepa e 1 cepa apresentou multidroga-resistência.O Spoligotyping diferenciou 128 isolados em 52 grupos com padrões distintos, enquanto o MIRU-VNTR apresentou 88 grupos distintos.Os resultados reafirmam a importância da introdução do cultivo, realização de TS e estudos de epidemiologia molecular de forma a determinar a diversidade genética do patógeno e a dinâmica de transmissibilidade, contribuindo para o controle da TB. Agradecimentos: CNPq, CAPES


Palavras-chave:  diagnóstico, genotipagem, Mycobacterium tuberculosis