PATOTIPOS DIARREIOGÊNICOS DE ESCHERICHIA COLI EM CRIANÇAS QUILOMBOLAS COM E SEM DIARRÉIA, DO NORTE DO ESPÍRITO SANTO.

Diego Martins Lozer (UFES); Mariane Vedovatti Monfardini (UFES); Lilian Silva Lavagnoli (UFES); Roger Coelho Zampier (UFES); Fernando Vicentine (UFES); Lorena Biachini Areal (CEUNES); Tarama Barros de Souza (UNIFESP); Isabel Cristina Affonso Scaletsky (UNIFESP); Sônia Maria de Souza Kitagawa (UFES); Liliana Cruz Spano (UFES)

As doenças diarréicas constituem importante problema de saúde pública, sendo a principal causa de morbidade e de mortalidade infantil nos países em desenvolvimento. Os patotipos de Escherichia coli diarreiogênicas (DEC) apresentam-se como principal agente etiológico bacteriano, sendo classificados em: E. coli enteropatogênica típica (EPECt) e atípica (EPECa), E. coli enterotoxigênica (ETEC), E. coli enteroagregativa (EAEC), E. coli enteroinvasora (EIEC), E. coli enterohemorrágica (EHEC). Este estudo visou determinar a freqüência de DEC em 138 crianças quilombolas até doze anos de idade, sendo 31 com diarréia (D) e 107 sem diarréia (C), provenientes de 24 comunidades do Norte do Espírito Santo, entre outubro de 2007 a março de 2009. Amostras de E. coli foram submetidas a ensaios de PCR multiplex/monoplex e hibridização de colônias para pesquisa dos genes de virulência, e testes de adesão a células HEp-2 para detecção dos padrões AA e AD. DEC foi isolada em 32,6% (45/138) das crianças, sendo 13 diarréicas (28,9%) e 32 controles (71,1%). A freqüência de cada DEC foi: 34,6% (18/52) de EAEC (pCVD432, AA), 32,7% (17/52) de DAEC (afaBC, AD); EPECa (eae) em 28,9% (15/52), ETEC (elt) em 1,9% (1/52) e EPECt (eae bfpA) em 1,9% (1/52). Infecção associada ocorreu em três casos (EAEC/EPECa; EPECt/EPECa e EAEC/DAEC). Não foram encontradas EIEC e EHEC nestas amostras. EAEC seguida por DAEC foram os patotipos predominantes, seguido por EPECa. Apesar da alta prevalência, nenhum patotipo foi estatisticamente associado (p>0,05) à diarréia, mesmo com as condições precárias de saneamento da população quilombola (<5% delas com rede de esgoto). Torna-se necessário um estudo com número maior de casos de diarréia para inferir se não existe associação de DEC com diarréia nessas comunidades.