ANÁLISE GENOTÍPICA DO HELICOBACTER PYLORI EM AMOSTRAS DE BIÓPSIAS GÁSTRICAS DE CRIANÇAS

Gabriella Teixeira Garcia (UNIFESP); Kátia Regina Silva Aranda (UNIFESP); Manoel Ernesto Peçanha Gonçalves (ICr, FMUSP); Silvia Regina Cardoso (ICr, FMUSP); Kiyoshi Iriya (ICr, FMUSP); Isabel Cristina Affonso Scaletsky (UNIFESP)

Helicobacter pylori tem sido associado à etiopatogenia de diversas doenças do sistema digestivo, tais como gastrite e úlcera péptica. Nos últimos anos vem se intensificando a pesquisa de marcadores genéticos na tentativa de detectar linhagens bacterianas associadas a cada doença. Muitos desses genes têm sido estudados em adultos, porém não estão bem caracterizados em amostras de crianças.  Dentre esses marcadores genéticos estão a ilha de patogenicidade cag; vacA e alelos s e m relacionada a produção da citotoxina vacuolizante; babA, envolvido na interação bactéria-epitélio; e  iceA e alelos com função desconhecida. Um total de 110 amostras de biópsias foi coletado no Instituto da Criança, Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina da USP, no período de  abril de 2008 a junho de 2009. Dessas 110 amostras, 31 foram positivas para H. pylori pelo teste da urease e análise histológica, sendo diagnosticadas: 23 crianças com gastrite crônica, 5 com pangastrite e 3 com gastrite grau leve. O DNA foi extraído dos fragmentos de antro e corpo das 31 biópsias utilizando o kit "QIAmp DNA mini kit" (Qiagen), e submetido a ensaios de PCR utilizando conjuntos de primers específicos para cada gene. O gene cagA foi encontrado em 10 (32%) e o cagE em 15 (48%) amostras. O gene vacA foi detectado nas 31 amostras, sendo os alelos s2/m2, s1/m1, s2/m1 e s1/m2 encontrado em 33%, 26%, 11% e 7%, respectivamente. O gene babA2 foi o mais prevalente, encontrado em 30 (96%) amostras, seguido do gene iceA encontrado em 27 (87%) amostras; o alelo iceA1 foi encontrado em 15 (48%) e iceA2 em 22 (71%) amostras. Concluindo, foram encontrados vários perfis genéticos, sendo que apenas o genótipo babA2, iceA2 e vacA s2/m2 apresentou associação estatisticamente significante com gastrite crônica (P = 0.0006).