PERFIL DE SUSCEPTIBILIDADE AO FLUCONAZOL DE LEVEDURAS ISOLADAS DE URINA DE PACIENTES INTERNADOS EM UM HOSPITAL ESCOLA DO SUL DE MINAS GERAIS

Aline Reis Bertoldi (FMIt); Raquel Maria Lima Lemes (FMIt)

No Brasil, a implicação de leveduras no trato urinário vem sendo revelada por relatos de casos isolados. Contudo dados relevantes e perfil de susceptibilidade a antifungicos são pouco divulgados. Objetivou-se neste estudo determinar o perfil de susceptibilidade ao fluconazol das leveduras isoladas de urina de pacientes internados em um Hospital Escola do sul de Minas. Leveduras (49) mantidas no Banco de Microrganismos do Laboratório de Microbiologia da FMIt foram previamente identificadas através do método clássico. As leveduras foram testadas ao fluconazol pelo método de E-Test realizado de acordo com as recomendações do fabricante utilizando Candida parapsilosis ATCC 22019 como controle. O resultado do E-test revelou que 81,64% (40) das leveduras apresentaram sensibilidade ao fluconazol, 12,24% (6) resistência e 6,12% (3) susceptibilidade dependente da dose (SDD). Candida albicans foi responsável por 37,5% dos isolados sensíveis e não-albicans por 62,5%. Dentre as 18 amostras de C. albicans 15 (83,33%) apresentaram sensibilidade ao fluconazol e 3 (16,67%) resistência. Doze (92,3%) amostras de C. tropicalis foram sensíveis e 1 (7,7%) SDD, C. parapsilosis apresentou 8 (80%) amostras sensíveis, 1 (10%) DSS e 1 (10%) resistente, as 3 (100%) de C. guilliermondii  foram sensíveis, a única (100%) de C. krusei resistente, C. glabrata apresentou 1 (50%) SDD e 1 (50%) resistente e as 2 (100%) cepas de Trichosporon asahii foram sensíveis. A variação da CIM para as leveduras em geral foi de 0,25 µg/mL a > 256 µg/mL e a CIM50 1,5 µg/mL e CIM90 64 µg/mL. Candida albicans apresentou CIM 50 1,5 µg/mL e CIM 90 256 µg/mL, C. parapsilosis CIM50 1,5 µg/mL e CIM90 12 µg/mL, C. tropicalis  CIM50 0,75 µg/mL e CIM90 2 µg/mL e C. guilliermondii  CIM50 1 µg/mL e CIM90 6 µg/mL.