MICRORGANISMOS PREVALENTES EM ÚLCERAS POR PRESSÃO DE PACIENTES QUE APRESENTAM TRAUMA RAQUIMEDULAR

Emiliana de Omena Bomfim (CESMAC); Giani Maria Cavalcante (CESMAC)

O traumatismo raquimedular (TRM) se caracteriza por uma agressão neurológica a medula espinhal que pode resultar em perda de movimentos voluntários em níveis abaixo do segmento do corpo onde ocorreu a lesão. A perda da mobilidade e da sensibilidade potencializa as chances do indivíduo em desenvolver uma série de complicações, dentre as quais, chama a atenção pela sua alta incidência, as Úlceras por Pressão. A contaminação bacteriana de úlceras por pressão é uma ocorrência universal e inevitável. Nesse sentido, este trabalho teve o escopo de identificar os 5 microrganismos prevalentes em úlceras por pressão de pacientes portadores de traumatismo raquimedular assistidos pela Associação de Deficientes Físicos do Estado de Alagoas. O material analisado foi recolhido da superfície das úlceras por pressão, utilizando-se swab estéril semeado em Ágar sangue e posteriormente incubado em estufa bacteriológica por 24 horas a 35° C. Para identificação dos microrganismos foram empregados os procedimentos clássicos de isolamento e identificação através de provas bioquímicas (Teste da catalase; Teste da motilidade; Teste da oxidase; Teste DNAse; Teste da Urease; Teste do H₂S; Teste do Indol; Teste da sacarose; Teste do Citrato; Teste da lisina; Teste da lactose) os 5 microrganismos mais prevalentes nas amostras coletadas, a saber: (1) Staphylococcus epidermides; (2) Staphylococcus saprophyticus (3) Proteus ssp; (4) Escherichia coli (5) Enterobacter ssp. A presença de microrganismos em UP já era uma ocorrência esperada. Ainda que não tenha sido encontrado Staphylococcus aureus, microrganismo mais prevalente em UP (80% dos pacientes com UP e que possuem TRM) conforme realça a literatura revisada, o achado de E. coli e Enterobacter spp. corrobora alguns estudos abalizados na literatura, os quais indicam ainda que a prevalência de E. coli e Enterobacter spp. correspondem a 15,8% em pacientes com úlceras por pressão e trauma raquimedular. A presença de Escherichia coli sugere maior atenção à higienização das úlceras por pressão, em especial por se tratar de uma bactéria com alto fator de virulência e responsável por cerca de 90% das infecções do trato urinário.