PESQUISA DE ESTAFILOCOCOS EM CATETER VENOSO DE PACIENTES INTERNADOS EM DUAS UNIDADES HOSPITALARES DO MUNICÍPIO DE VOLTA REDONDA, RJ

Cristiane da Silva (UGB); Sandra Regina de Sousa Ernesto Silva (UGB); Gleysiene Corrêa Rezende Alves (UGB); Carlos Alberto Sanches Pereira (UGB); Priscila Filgueiras Duarte (UGB); Renato da Silva Teixeira (EEL USP); Ronie José Cabral da Silva (EEL USP); Lourival de Souza Guerra Júnior (UGB); Renata Coutinho dos Santos (UGB); Ruy Ávila Júnior (UGB)

Os estafilococos representam o maior componente da microbiota cutânea e por viverem em equilíbrio com esse ecossistema foram descritos como protótipo de microrganismos avirulentos. A espécie estafilocócica mais importante é o Staphylococcus aureus, caracterizado como cocos Gram positivos e produtores de coagulase. Os estafilococos coagulase-negativa foram considerados por longo tempo como contaminantes inofensivos, recentemente, emergiram como capazes de causar várias infecções humanas, que freqüentemente conduzem a uma infecção persistente, principalmente por produzirem slime, que dificulta o tratamento prolongando o tempo de permanência do paciente na unidade hospitalar. A introdução inadequada de cateteres pode ser uma das formas de provocar infecções por espécies do gênero Staphylococcus. O objetivo deste trabalho foi avaliar presença de contaminação em cateteres por espécies de estafilococos. Foram analisados 69 cateteres, sendo 35 de hospital público e 34 de hospital particular. A maioria dos cateteres, 34,78%, permaneceram no organismo do paciente por 48 horas. 55,07% dos dispositivos foram retirados por motivo de infiltração. O meio de cultura ágar sangue foi utilizado para o desenvolvimento da técnica de Maki e da técnica do lavado do lúmem. Para os isolados que se apresentaram com cocos Gram positivos, catalase positivos e coagulase positivos foi realizado a prova do Staphyclin, para confirmação da espécie S. aureus. Das 69 amostras, 61 se mostraram como potenciais causadoras de infecções nasocomiais, pois houve o crescimento microbiano. Após o crescimento as colônias foram submetidas ao teste de coloração de Gram, sendo as Gram positivas submetidas a prova de catalase. As colônias caracterizadas como catalase positiva foram analisadas segundo a prova da coagulase e em seguida as positivas pelo teste do Staphyclin. Das 215 colônias selecionadas, 190 eram representadas por cocos Gram positivos, e destas 138 foram caracterizadas como catalase positiva (82,63%). Após o teste de coagulase, verificou-se que 40,58% das colônias foram coagulase positiva, com Staphyclin positivo, e 59,42% coagulase negativa com a confirmação pelo Staphyclin negativo. Estes resultados demonstram que a maior parte dos pacientes poderiam ter desenvolvido infecções pelo uso de dispositivo intravasculares, onde a conduta não apropriada dos profissionais que os introduziram permitiram ou facilitaram a disseminação desses microrganismos, uma vez que os pacientes internados normalmente podem apresentar queda na imunidade sendo assim, o cateter o principal veículo de contaminação por espécies do gênero Staphylococcus.