ESTUDO DE CEPAS DE BACTEROIDES E DE GÊNEROS RELACIONADOS ISOLADAS DE AMBIENTE HOSPITALAR SOB PRESSÃO SELETIVA DE ANTIBIÓTICOS

Laís dos Santos Falcão (UFRJ); Priscila Zonzini Ramos (UFRJ); Joaquim Santos Filho (UFRJ); Natasha P Medici (UFRJ); Geraldo Renato Paula (UFF); Simone Aranha Nouer (HUCFF/UFRJ); Beatriz Meurer Moreira (UFRJ); Regina Maria Cavalcanti Pilotto Domingues (UFRJ)

O gênero Bacteroides é predominante nas populações de microbiota anfibiôntica do cólon de humanos adultos, onde os anaeróbios superam as bactérias facultativas. Este gênero é um dos cinco maiores grupos comensais que habitam o corpo humano, sendo a espécie Bacteroides fragilis associada a diferentes processos infecciosos de natureza endógena, dentre eles bacteremias e infecções intra-abdominais. Nos últimos anos tem sido relatado um aumento nos níveis nos perfis de resistência a agentes antimicrobianos tradicionalmente empregados no tratamento de tais infecções. Neste trabalho foram coletados 555 "swabs" retais de pacientes internados na UTI do HUCFF, da cidade do Rio de Janeiro, entre maio de 2007 e abril de 2008. A partir dos “swabs” foram isoladas 137 cepas de 72 diferentes pacientes. Destas cepas foram identificados: Bacteroides thetaiotaomicron (35/137), B. fragilis (32/137), Bacteroides vulgatus (17/137), B. vulgatus/caccae (5/137), Bacteroides uniformis (4/137), Bacteroides caccae (3/137), B. ovatus (3/137), B. stercoris/eggerthii (3/137), B. ovatus/thetaiotaomicron (2/137), Bacteroides sp. (4/137), Parabacteroides distasonis (20/137), Prevotella melaninogenica (1/137) e Bifidobacterium sp (2/137). Testes de diluição em ágar estão sendo realizados para determinação das CIM (CLSI, 2007) para antimicrobianos empregados no ambiente hospitalar. Como resultados preliminares, observamos que todas as cepas testadas apresentaram susceptibilidade ao metronidazol. Entretanto, 68,96%, 75,86% e 13,79% foram resistentes a clindamicina, tetraciclina e cefoxitina, respectivamente. Todas as cepas serão investigadas quanto a presença dos principais determinantes genéticos associados a resistência. Esses resultados refletem a importância da pesquisa do perfil de susceptibilidade para monitorar o aumento do perfil de resistência, assim como detectar a disseminação de genes de resistência. Paralelamente a estas análises, vinte e uma cepas de B. fragilis isoladas de 8 indivíduos em períodos distintos de internação, foram estudadas para fins de caracterização genotípica. Foi utilizada a técnica de RAPD - PCR, sendo detectado 100 % de similaridade entre a maioria das cepas isoladas de um mesmo paciente e uma grande heterogeneidade entre as cepas de indivíduos diferentes. Em relação aos padrões genéticos de enterovirulência (pesquisados através de PCR), uma cepa ETBF (padrão I) foi detectada.