PREVALÊNCIA DE ESCHERICHIA COLI INVASORAS EM BIÓPSIAS RETAIS DE PACIENTES COM RETOCOLITE ULCERATIVA

Fernanda da Cunha Pedrosa (IBB-UNESP); Cristiane M. Thomazini (IBB-UNESP); Pedro Paulo Padula (FMB-UNESP); Maria Aparecida M. Rodrigues (FMB-UNESP); Josias Rodrigues (IBB-UNESP)

A Doença Inflamatória Intestinal (DII), caracterizada pela ocorrência de intensas reações inflamatórias ao longo do tubo digestivo apresenta-se em duas formas clínicas principais: a Retocolite Ulcerativa (RCU) e Doença de Crohn (DC), sendo que a primeira restringe-se ao cólon e a DC pode afetar todo o trato gastrintestinal. Uma possível associação de E. coli com a causa da DII tem sido objeto de intenso estudo. De acordo com a literatura, a capacidade de invasão a células epiteliais in vitro é significativamente elevada para E.coli isoladas de casos de DC.  Este trabalho teve como objetivo pesquisar amostras de E. coli apresentando esta propriedade em pacientes com DII. Amostras bacterianas de E.coli foram isoladas de biópsias retais de pacientes, submetidos à endoscopia do HC-UNESP/ Botucatu. Foram testadas 37 amostras (20 de pacientes com RU, 9 com DC e 8 de controles - 1 amostra/paciente).  Como controles positivo e negativo foram utilizadas as amostras de E. coli enteroinvasora (EIEC) e K12 HB101, respectivamente. O teste de invasão consistiu no procedimento padrão baseado no uso de gentamicina para eliminar bactérias extracelulares e cálculo da porcentagem de amostras presentes no lisado celular que sobreviveu ao tratamento pela droga.  No total testado frente a células HEp-2 detectamos 12 amostras invasoras, sendo 7 de pacientes com RU (35%), 4 de controles e apenas 1 de pacientes com DC.  Entre as amostras invasoras de pacientes com RCU uma apresentou o dobro da invasibilidade apresentada por EIEC. A maior prevalência de amostras invasoras em pacientes com RCU coincide com apenas alguns relatos da literatura. Todavia, este resultado não é surpreendente, visto que vários patógenos invasores, tais como Shigella e EIEC, colonizam o cólon intestinal.  Estudos adicionais, com a ampliação do número de amostras estudadas, bem como uma análise detalhada das propriedades de invasão das amostras estudadas serão necessários para compreender sua eventual participação na etiopatogênese da DII.