AVALIAÇÃO DO PROGRAMA DE CONTROLE DE QUALIDADE DA BACILOSCOPIA DA TUBERCULOSE - PROJETO FUNDO GLOBAL - NA REGIÃO DA COSTA DA MATA ATLÂNTICA, 2007 E 2008.

Ana Carolina Chiou (IAL Santos); Andrea Gobetti Vieira Coelho (IAL Santos); Liliana Aparecida Zamarioli (IAL Santos); Clemira Martins Pereira (IAL Santos)

Introdução: O Programa da Garantia da Qualidade Externa da Baciloscopia da Tuberculose (TB) – Releitura de Lâminas do projeto Fundo Global é realizada para incrementar, de maneira continuada, a confiabilidade e eficácia dos serviços de laboratório. O Instituto Adolfo Lutz de Santos é o Laboratório Referência no diagnóstico para TB na Região da Costa da Mata Atlântica, e desde o ano de 2007 com a proposta do Projeto Fundo Global para o fortalecimento das ações de controle da TB, foi estabelecido na região os 5 municípios prioritários (Santos, São Vicente, Praia Grande, Cubatão, Guarujá) para desenvolvimento dessas ações. Objetivo: Avaliar os dois anos de Programa, 2007 e 2008, nos laboratórios municipais, conveniados ou não com o SUS que realizam o diagnóstico da TB na região. Métodos: Após cadastro dos laboratórios, em 2007 foi realizada a releitura de lâminas em 09 laboratórios, sendo 06 municipais e 3 conveniados. Em 2008 participaram 12 laboratórios, sendo 4 municipais e 8 conveniados.  Para a avaliação foi utilizado o Protocolo de Controle Externo de Qualidade da Baciloscopia que avalia através da releitura a qualidade do esfregaço e da coloração (Avaliação Técnica) com aprovação acima de 80% e o grau de concordância entre ambas as leituras com aprovação de 100%. Resultados: Quanto à avaliação técnica entre os laboratórios municipais em 2007, 83,3% (5/6) foram aprovados. Em 2008 os laboratórios municipais avaliados obtiveram 75% de aprovação (3/4). Usando os mesmos critérios para os laboratórios conveniados em 2007, obtivemos aprovação em 100% (3/3). Já em 2008 a aprovação foi em apenas 37,5% (3/8) e reprovação em 62,50% (5/8). Quanto ao nível de concordância em 2007, nenhum laboratório municipal foi aprovado e em 2008 tivermos 80% de aprovação (4/5) e 20% de reprovação (1/5) nos laboratórios municipais. Nos laboratórios conveniados em 2007 a aprovação foi em 100% (3/3) e em 2008, 57,2% (4/7) foram aprovados. Conclusão: Os resultados sobre avaliação técnica obtidos através da comparação desses dois anos mostraram-se satisfatório apenas entre os laboratórios municipais. Quanto ao nível de concordância, obtivemos melhores resultados em 2008. Desta forma, ressaltamos a necessidade de continuidade no Programa na nossa região para que assim possamos atingir as metas estabelecida pelo projeto Fundo Global.