ISOLAMENTO DE AMOSTRAS HOSPITALARES DE KLEBSIELLA PNEUMONIAE PRODUTORAS DE KPC NA CIDADE DE JOÃO PESSOA, PB - BRASIL 

Bernadete Helena Cavalcanti dos Santos (UFPB); Darci Magalhães de Melo (UFPB); Lauro Santos Filho (UFPB); Adalberto Coelho da Costa (UFPB); Maria Marluce Vasconcelos Castro (UFPB)

Introdução: A resistência aos carbapenêmicos é considerada atualmente um dos principais problemas no tratamento de infecções causadas por bactérias Gram negativas, e a produção de carbapenemase é o principal mecanismo molecular. Como resultado existe atualmente um crescente aumento de infecções causadas por Gram negativos para os quais não existe opções terapêuticas adequadas. Amostras de K. pneumoniae expressando a produção de carbapenamase (KPC) tem sido identificada em diferentes regiões do Brasil, no entanto ainda existem poucos registros na região Nordeste do país. Objetivos: Caracterizar fenotipicamente com confirmação genotípica das amostras produtoras de KPC. Material e Métodos: Dentro da rotina de atendimento a pacientes hospitalizados, foi realizado no período de janeiro a junho de 2009, um estudo de vigilância epidemiológica de amostras de enterobactérias apresentando resistência aos carbapenêmicos, tendo como indicador para triagem a resistência ao ertapenem associado a pelo menos duas classes de antimicrobianos, determinado em teste de difusão com discos. A detecção fenotípica preliminar dos possíveis casos de Klebsiella pneumoniae produtoras da enzima KPC foi avaliada através do Teste de Hodge Modificado utilizando a técnica preconizada pelo CDC. As amostras positivas foram confirmadas quando à presença do gene blaKPC através da realização de PCR  utilizando primers específicos. Resultados e Conclusões: Foram isoladas quatro amostras de K. pneumoniae positivas para a presença de KPC, provenientes de diferentes hospitais da cidade de João Pessoa e esses achados, se constituem o registro, com confirmação molecular, dos primeiros isolamentos na cidade de João Pessoa. Esses achados revestem-se de grande importância considerando que em grande parte dos casos as opções terapêuticas para o tratamento dessas infecções ficam limitadas às polimixinas, devendo-se propor medidas de prevenção da disseminação dessas amostras no ambiente hospitalar.