| Área: Microbiologia Clinica ( Divisão A )  CARACTERIZAÇÃO FENOTÍPICA E MOLECULAR DA RESISTÊNCIA À ERITROMICINA E CLINDAMICINA EM AMOSTRAS DE STAPHYLOCOCCUS APRESENTANDO DIFERENTES TIPOS DE SCCMEC.
Cristiane R. dos S. Teodoro (IMPPG); Roberta M.f.caboclo (IMPPG); Ricardo P. Schuenck (IMPPG); Milena B. Azevedo (IMPPG); André Nogueira Olendzki (IMPPG); Eliezer Menezes Pereira (IMPPG); Kátia R.n. dos Santos (IMPPG)
ResumoOs antimicrobianos macrolídeos, lincosaminas e estreptograminas B (MLSB) são alternativas terapêuticas no tratamento de infecções por Staphylococcus resistentes à oxacilina. No entanto, tem sido observado um número crescente de amostras resistentes, podendo haver resistência cruzada entre tais classes de antimicrobianos. A resistência à eritromicina está relacionada à modificação no sítio-alvo da subunidade 50S ribossomal codificada pelos genes erm (ermA e ermC), que conferem resistência ao grupo MLSB, enquanto o efluxo de macrolídeos é realizado por proteínas de membrana codificadas principalmente pelo gene msrA. O objetivo deste estudo foi detectar a resistência à eritromicina e clindamicina em 59 amostras de Staphylococcus, correlacionando com os tipos de SCCmec presentes. O método de disco-difusão foi utilizado para detecção da resistência à clindamicina e eritromicina, enquanto os genes ermA, ermC e msrA foram detectados por PCR. A tipagem do SCCmec em S. aureus e S. epidermidis foi realizada através de reações de PCR multiplex. Entre 41 amostras de S. aureus, 23 (56%) apresentaram o gene ermA, 15 (37%) o gene ermC e 3 (7%) o gene msrA. Em relação aos tipos de SCCmec, todas as 6 amostras contendo o tipo II apresentaram o gene ermA, sendo também encontrado em 16 (88,8%) das 18 amostras com o tipo III. As outras duas amostras apresentaram o gene ermC. Entre as 17 amostras de S. aureus com SCCmec tipo IV, 13 (76,4%) apresentaram o gene ermC e 3 (17,6%) o gene msrA. Entre as 18 amostras de S. epidermidis, 12 (66,7%) apresentaram o gene ermC e 6 (33,3%) o gene msrA. Todas as 3 amostras que apresentaram o tipo III de SCCmec possuíam o gene ermC, enquanto este gene esteve presente apenas em 2 (33,3%) amostras com SCCmec IV. A única amostra com o tipo II de SCC apresentou o gene msrA, que também esteve presente em 4 (66,7%) amostras com SCCmec IV. Entre as amostras não tipáveis, 85,7% apresentaram o gene ermC em amostras de ambas as espécies de Staphylococcus que possuíam o gene msrA, a resistência só foi observada em relação à eritromicina. Entre os S. aureus foi encontrada uma estreita relação entre a presença do gene ermA e dos tipos II e III de SCCmec, ao contrário do verificado entre as amostras de S. epidermidis, onde este gene não foi detectado. Contudo, assim como em S. aureus, os genes ermC e msrA se mostraram mais relacionados ao casste tipo IV.
Palavras-chave: Resistência à eritromicina e clindamicin, SCCmec, Staphylococcus epidermidis |