XXI ALAM
Resumo:1030-1


Poster (Painel)
1030-1PERFIL LABORATORIAL DAS AMOSTRAS DE PACIÊNTES COINFECTADOS TB/HIV.
Autores:Felipe Araujo de Souza Ferreira (CLR IAL - SANTOS - Instituto Adolfo Lutz) ; Liliana Aparecida Zamarioli (CLR IAL - SANTOS - Instituto Adolfo Lutz) ; Andrea Gobetti Coelho Bombonatte (CLR IAL - SANTOS - Instituto Adolfo Lutz) ; Clemira Martins Pereira (CLR IAL - SANTOS - Instituto Adolfo Lutz) ; Adriana Cavalcante Santiago (CLR IAL - SANTOS - Instituto Adolfo Lutz)

Resumo

Introdução: Apesar dos grandes avanços da medicina a tuberculose (TB) ainda permanece entre as principais causas de morte no mundo. Atualmente, o HIV é o fator de risco mais importante para a progressão da infecção para doença tuberculosa. O Programa Nacional de Controle da Tuberculose (PNCT) recomenda para o diagnóstico da coinfecção TB/HIV os exames bacteriológicos de baciloscopia, cultura e identificação das micobactérias. Objetivo: O estudo teve como propósito caracterizar o perfil laboratorial da TB e outras micobacterioses em amostras pulmonares de pacientes infectados pelo HIV, atendidos no Serviço Centro de Referência em AIDS (SECRAIDS) e residentes na cidade de Santos/SP, no período de 2009 a 2010. Métodos: Análise retrospectiva dos dados disponíveis nos livros padronizado de registro da TB do Centro de Laboratórios Regionais de Santos/SP. Resultados e discussões: Foram selecionados um total de 327 amostras de diagnóstico, correspondendo a 324 casos suspeitos de TB. 32 baciloscopias foram positivas e 55 culturas houve crescimento de micobactérias. Doença micobacteriana foi confirmada em 55 casos suspeitos, sendo 41 (74,5%) por M. tuberculosis (MTB) e 14 (25,5%) por MNT – em dois houve concomitância de espécies diferentes de MNT e em um caso houve mudança de diagnóstico de MTB para MNT, no período de estudo. O perfil de sensibilidade às drogas antituberculose revelou seis casos (14,6%) de resistência a pelo menos um medicamento e 7,3% de multiresistência. Conclusão: O laboratório é uma ferramenta fundamental no PNCT visando o diagnóstico adequado da TB. Os altos percentuais encontrados de MNT e de resistência neste estudo são argumentos a favor da obrigatoriedade de se proceder à rotina laboratorial – baciloscopia, cultura com identificação e testes de sensibilidade às drogas em pacientes HIV positivos com suspeita de TB pulmonar.


Palavras-chave:  Tuberculose Pulmonar, Mycobacterim tuberculosis, Infecção por HIV