Resumo

Infecções do trato urinário, assim como as infecções da corrente sanguinea, em hospitais, particularmente bacteremias, estão entre as complicações infecciosas mais frequentes. Estas, assim como a resistência bacteriana aos antimicrobianos constituem grave problema de saúde pública, devido a sua frequência, morbidade, mortalidade e custo de tratamento. O objetivo do presente trabalho foi determinar a prevalência de Klebsiella sp. e Escherichia coli produtoras de betalactamase de espectro estendido (ESBL) em isolados de Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae e Klebsiella oxytoca em hemoculturas e uroculturas no Hospital São Lucas da PUCRS, e verificar o perfil de sensibilidade aos antimicrobianos das cepas produtoras de ESBL. Um total de 9392 hemoculturas e 4797 uroculturas realizadas em pacientes internados, no período de junho de 2011 a janeiro de 2012, foram analisadas, através de estudo retrospectivo descritivo, quanto a presença de Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae e Klebsiella oxytoca e estas quanto a produção ou não de ESBL. As mesmas fo/ram encontradas em 137 hemoculturas e 445 uroculturas, dentre as quais, foram encontradas cepas produtoras de ESBL em 44 (32,12%) hemoculturas e 154 (34,60%). Entre as produtoras de ESBL a Klebsiella pneumoniae teve maior prevalência (70,7%), seguida da Escherichia coli (35,3%) e Klebsiella oxytoca (3%). Em relação ao perfil de sensibilidade, pode-se observar que as cepas apresentam maior susceptibilidade à Imipenem e Meropenem, a qual foi de 100% em Escherichia coli, e 94,45% em Klebsiella pneumoniae em hemoculturas, e 95,65% em uroculturas, demonstrando ótima escolha terapêutica. A detecção de microrganismos em culturas e a avaliação do perfil de susceptibilidade fornecem dados importantes para racionalização de terapia antimicrobiana empírica ou direcionada.