Resumo

Os vírus das hepatites B (VHB) e C (VHC) permanecem como um importante problema de saúde em todo o mundo, sendo a via parenteral considerada uma das principais vias de transmissão. Neste contexto, o Ministério da Saúde estabeleceu a obrigatoriedade da realização de triagem sorológica para estes agentes e ainda, em 2002, a Portaria no262 inclui a pesquisa molecular para o VHC, a qual foi estabelecida de forma gradativa nos bancos de sangue. As triagens sorológicas para as hepatites B e C aplicadas exibem boa sensibilidade e especificidade. Entretanto, amostras coletadas em período anterior a implementação da metodologia molecular, poderiam ter sido consideradas aptas de maneira equivocada, uma vez que a literatura descreve casos de DNA-VHB ou RNA-VHC positivos, na ausência de marcadores sorológicos. Assim, com o intuito de avaliar a importância da utilização de testes moleculares para estes agentes, o presente estudo investigou a ocorrência de casos de soroconversão para o VHB e o VHC em doadores regulares em bancos de sangue da rede privada de Goiânia e Anápolis, no período de 2000 a 2012. Foram identificados 37 casos em que, no momento da segunda doação, observou-se a positividade para os marcadores sorológicos HBsAg e/ou anti-HBc. Para avaliação do caso, procedeu-se a realização do teste molecular da amostra arquivada, visando esclarecer o status do doador naquele momento. Foram identificadas duas amostras DNA-VHB positivas, confirmando uma infecção presente pelo VHB. Assim, uma vez que na amostra proveniente da primeira doação o único marcador presente era o DNA viral e somente na amostra obtida no momento da segunda doação o marcador sorológico anti-HBc tornou-se positivo, estes dois casos configuram uma situação de soroconversão (5.4%). Para o VHC foram identificados quatro casos de positividade para o marcador anti-VHC no momento da segunda doação. Entretanto, a pesquisa molecular realizada não identificou nenhuma amostra positiva, não sendo caracterizada a ocorrência de soroconversão. Os dados apresentados no presente estudo ressaltam a necessidade da aplicação dos procedimentos de vigilância adotados pelas redes de bancos de sangue, e ainda reafirmam a importância da aplicação de testes moleculares não apenas para o VHC, visando a minimização dos riscos de transmissão destes agentes virais.