Poster (Painel)
| 2069-1 | Alta Prevalência de Bactérias Produtoras de CTX-M em uma Comunidade Remota da Região Amazônica | | Autores: | Moura, Q. (ICB II - USP - Instituto de Ciências Biomédicas, Universidade de São Paulo) ; Vianello, M. A. (FCF - USP - Faculdade de Ciências Farmacêuticas, USPHGUSGC - Hospital de Guarnição de São Gabriel da Cachoeira) ; Costa, M. C. G (HGUSGC - Hospital de Guarnição de São Gabriel da Cachoeira) ; Leigue, L. (ICB II - USP - Instituto de Ciências Biomédicas, Universidade de São Paulo) ; Neves, P. (ICB II - USP - Instituto de Ciências Biomédicas, Universidade de São Paulo) ; Castro, A. F. P. (ICB II - USP - Instituto de Ciências Biomédicas, Universidade de São Paulo) ; Lincopan, N. (ICB II - USP - Instituto de Ciências Biomédicas, Universidade de São PauloFCF - USP - Faculdade de Ciências Farmacêuticas, USP) |
Resumo Introdução: No Brasil, β-lactamase de espectro estendido (ESBL) do tipo CTX-M são amplamente disseminadas em bactérias gram-negativas. Com relação a isto, bactérias comensais podem desempenhar um importante papel como reservatórios e⁄ou veiculadores destes determinantes genéticos. O presente estudo teve como objetivo avaliar a prevalência de bactérias produtoras de ESBL e seu contexto genético em uma comunidade remota da região amazônica. Materiais e Métodos: Amostras de swab retal foram coletadas de 40 pacientes, de diferentes etnias da região amazônica, atendidos em uma casa de apoio a saúde indígena. As amostras foram transportadas em meio Stuart sendo semeadas em placas de ágar MacConkey suplementado com ceftriaxona (1,0 μg⁄mL) e CHROMagar™ ESBL. As colônias que cresceram em ambos meios de cultura foram submetidas a antibiograma e triagem de ESBL pelo teste de dupla-difusão em disco. A identificação de genes blaCTX-M, blaCTX-M-1, blaCTX-M-2, blaCTX-M-8, blaCTX-M-9 e blaCTX-M-15 foi realizada por PCR. Resultados: Vinte e oito por cento (28%) dos pacientes, de ambos os sexos, foram colonizados por bactérias produtoras de ESBL. Na maioria dos casos foi confirmada a presença de mais de uma espécie bacteriana. Os pacientes, pertencentes a diferentes etnias, foram distribuídos em diferentes faixas etárias (1 – 38 anos). Dentre os produtores de ESBL (n= 20), a prevalência de bactérias carreadoras de genes blaCTX-M foi: blaCTX-M-15 (30%) > blaCTX-M-2 + blaCTX-M-9 + blaCTX-M-15 (25%) > blaCTX-M-1 + blaCTX-M-9 (10%) > blaCTX-M-1 (5%), blaCTX-M-9 (5%) e blaCTX-M-1 + blaCTX-M-8 (5%). Conclusão: Os resultados obtidos revelaram uma alta prevalência de colonização por bactérias produtoras de ESBL do tipo CTX-M o que sugere que pode existir uma seleção silenciosa de portadores de genes de resistência entre bactérias da microbiota intestinal mesmo em comunidades remotas. Muito provavelmente, o uso excessivo de antimicrobianos pode contribuir com esta seleção. Estudos adicionais são necessários para esclarecer os fatores contribuintes para colonização de pacientes por bactérias MRs, em comunidades remotas no Brasil. |