27º Congresso Brasileiro de Microbiologia
Resumo:2045-2


Poster (Painel)
2045-2Resistência antimicrobiana em Salmonella spp. isoladas de surtos de transmissão alimentar
Autores:Pribull, B.R. (IOC - Instituto Oswaldo Cruz) ; Reis, E.M.F. (IOC - Instituto Oswaldo Cruz) ; Araújo, M.S. (IOC - Instituto Oswaldo Cruz) ; Amparo, L.F.V. (IOC - Instituto Oswaldo Cruz) ; Silva, G.A. (IOC - Instituto Oswaldo Cruz) ; Rodrigues, M.S. (IOC - Instituto Oswaldo Cruz) ; Timm, L.N. (LACEN-RS - Laboratório Central do Rio Grande do Sul) ; Bertoncini, R.C.C. (LACEN-SC - Laboratório Central de Santa Catarina) ; Antonialli, S. (LACEN-MS - Laboratório Central de Mato Grosso) ; Souza, M.M.S. (UFRRJ - Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro) ; Rodrigues, D.P. (IOC - Instituto Oswaldo Cruz)

Resumo

Salmonella spp. está amplamente distribuída na natureza, sendo um patógeno relevante em saúde pública devido ao seu perfil zoonótico e frequente ocorrência em surtos de origem alimentar. Na atualidade vem sendo observada uma progressão da resistência antimicrobiana o que aponta para maior relevância em Saúde Pública. Tomando por base tais aspectos, objetivou-se analisar os sorovares de Salmonella envolvidos em surtos de transmissão alimentar e seu perfil de suscetibilidade a diferentes classes de drogas. Foram avaliadas um total de 881 cepas de Salmonella de fontes humana (668) e alimentar (213) isoladas no período de janeiro/2009 a março/2013, oriundas de diferentes regiões do país e recebidas pelo LRNEB para complementação diagnóstica. Após confirmação do perfil bioquímico, foram submetidas à caracterização antigênica através da técnica de soroaglutinação rápida com antissoros poli e monovalentes, somáticos (O) e flagelares (H). A suscetibilidade antimicrobiana foi avaliada utilizando fármacos representativos das classes das quinolonas, beta-lactâmicos, fenicóis, tetraciclinas, aminoglicosídeos, antifolatos e nitrofuranos de acordo com o CLSI (2009-2013). No cômputo geral foram identificados 30 diferentes sorovares pertencentes a S.enterica subsp. enterica, com maior incidência de Salmonella ser. Enteritidis (63,9%), Salmonella ser.Typhimurium (16,2%) e S.Infantis (2,5%). O teste de suscetibilidade aos antimicrobianos apontou resistência a uma ou mais drogas em 76,3% das cepas, entre estas 12,5% multirresistentes. Considerando-se os marcadores de resistência individualmente as maiores taxas foram observadas para NAL (62,5%), NIT (62%), TCY (10,8%) e AMP (6%). Percentuais reduzidos foram obtidos para fluoroquinolonas (0,3%) e cefalosporinas de 3ª geração (0,7%). Embora tais percentuais sejam reduzidos, estes se apresentam em drogas que tem como agravante representar as opções empregadas no tratamento empírico da salmonelose invasiva. Grau intermediário de suscetibilidade a estes fármacos foram obtidos em 1,1% e 2,3%, respectivamente. A diversidade de sorovares envolvidos nos surtos de transmissão alimentar aponta a necessidade de um monitoramento efetivo nas diferentes fontes da cadeia alimentar. A ocorrência de cepas de Salmonella com sensibilidade reduzida às fluoroquinolonas e cefalosporinas de 3ª geração representa um problema de saúde pública, uma vez que pode causar falhas no tratamento clínico, limitando as opções terapêuticas.