Resumo

Listeria monocytogenes es un patógeno reemergente, responsable de múltiples brotes de origen alimentario a nivel mundial. Determina enfermedad grave en huéspedes susceptibles,teniendo la enfermedad invasiva alta letalidad. En Uruguay no se realiza vigilancia por lo que se desconoce su incidencia. Objetivo. Describir los casos clíncios de listerioris invasiva registrados en el Hospital de Clínicas en el período 2008-2012 y las características microbiológicas de las cepas. Métodos. Estudio descriptivo, con revisión de los casos clínicos detectados durante el período 1/1/2008 - 31/12/2012. Se definió caso de listerioris al hallazgo de Listeria monocytogenes en hemocultivo y/o líquido cefalorraquídeo (LCR). La incubación de los hemocultivos se realizó en equipo automatizado Bact/Alert. La identificación de los aislamientos se realizó mediante el equipo VITEK ®2 tarjetas GP y pruebas bioquímicas convencionales. Resultados. Se registraron ocho casos de listeriosis invasiva, todas las cepas fueron aisladas en hemocultivos, en dos casos también en LCR y en un caso (gestante de 22 semanas)también en membranas ovulares. Todos los pacientes presentaron factores predisponentes (edad, inmunodepresión, embarazo) y fiebre. Siete pacientes presentaron síntomas neurológicos y el restante (gestante) consulto por síntomas respiratorios. Solo dos recibieron la antibioticoterapia efectiva desde el inicio. Cinco pacientes fallecieron y se produjo un óvito fetal. Discusión Se trata de una serie pequeña, de un hospital de adultos de 250 camas, de alta complejidad, evidenciandose la circulación del microorganismo y detectándose el primer caso en una embarazada en este centro. Conclusiones. El sistema VITEK ®2fue rápido y preciso para la identificación de Listeria monocytogenes . Se observó una alta letalidad y un diagnóstico clínico tardío. Es importante que el personal de salud esté alerta frente a esta etiología en pacientes con factores de riesgo para listeriosis, para aplicar medidas preventivas y terapéuticas adecuadas.