Resumo

O gênero Mycobacterium é constituído pelo complexo M. tuberculosis (CMTB) e outras espécies denominadas micobactérias não tuberculosas (MNT). Nas últimas décadas, com o declínio da prevalência da tuberculose em países desenvolvidos, a proporção de doença por MNT está aumentando. O aumento do número de indivíduos imunocomprometidos - devido ao câncer, a transplantes e ao HIV, entre outras condições - têm aumentado a incidência de infecções provocadas por organismos anteriormente considerados não patogênicos, como as infecções por MNT. Estas bactérias normalmente apresentam resistência intrínseca aos principais antimicrobianos. Desta forma, este trabalho teve como objetivo avaliar a atividade do sulfametoxazol em micobactérias de crescimento rápido. Para o estudo foram utilizados seis isolados clínicos, oriundos do Laboratório de Analises Clínicas do Hospital Universitário de Santa Maria, e as cepas Mycobacteirum abscessus (ATCC 19977), M. fortuitum (ATCC 6841) e M. massiliense (ATCC 48898). As amostras clínicas foram identificadas com base em testes fenotípicos (tempo de crescimento, produção ou ausência de pigmentos, provas bioquímicas, crescimento ou inibição na presença de inibidores químicos). As amostras, relacionadas ao grupo IV (crescimento rápido), assim como as cepas, foram avaliadas quanto à suscetibilidade ao sulfametoxazol pelo método de microdiluição em caldo. O antimicrobiano foi avaliado em concentrações que variaram de 1 µg/mL a 128 µg/mL. Para a realização das diluições seriadas com fator dois utilizou-se caldo Mueller-Hinton. Os resultados – baseados na concentração inibitória mínima e reportados em sensível, intermediário ou resistente - demonstraram que o sulfametoxazol não teve atividade satisfatória para todas as bactérias testadas. Quatro dos microrganismos avaliados apresentaram resistência ao antimicrobiano. A resistência natural das MCR a muitos antimicrobianos é um desafio para o tratamento. O teste de suscetibilidade é útil no ajuste da terapêutica empírica das infecções por micobactérias e embora este fármaco tenha o uso indicado para os microrganismos em questão, ele não apresentou resultados aceitáveis frente aos espécimes pesquisados.