Resumo

A nocardiose cutânea é uma infecção que ocorre após penetração do agente no corpo mediante a contaminação de feridas, formando abscessos localizados, com fístulas e úlceras necróticas que drenam uma secreção serosanguinolenta, atingindo membros, patas ou abdômen. É rara em gatos, e nestes a maior parte se deve a infecção por Nocardia asteroides. Uma gata castrada, sem raça definida, com cinco anos de idade, desenvolveu lesão cutânea em forma de tratos fistulosos drenando secreção piosanguinolenta em fronte, membros torácicos e abscesso em membro pélvico, além de inapetência, emagrecimento e apatia. Havia sido tratada a quatro meses de forma empírica para infecção bacteriana com enrofloxacina via oral (5 mg/kg, a cada 12 horas) por 15 dias seguida de cefalexina via oral (30 mg/kg, a cada 12 horas) por 10 dias, após identificação bacteriana para Staphylococcus spp, sensível ao antibiótico, apresentando leve melhora, porém, sem resolução do quadro. Realizou-se novamente coleta do exsudato para execução de cultura e antibiograma. O diagnóstico foi confirmado por meio das provas bioquímicas de degradação de caseína, liquefação de gelatina, citrato de Simmons, produção de urease e fermentação de açúcares, sendo as colônias positivas para Nocardia asteroides e os microorganismos sensíveis apenas a amicacina, neomicina e kanamicina. Foi instituído tratamento com amicacina (10 mg/kg, a cada 12 horas), passando após sete dias a ser administrado a cada 24 horas devido a cilindrúria constatado através de urinálise. A remissão dos sinais ocorreu com 20 dias de uso contínuo e o antibiótico foi mantido por mais três semanas sem outras complicações com resolução da cilindrúria. Acredita-se que a infecção cutânea inicial era mista e que esta condição não foi identificada pelo fato de outro agente estar inibindo o crescimento da Nocardia nos meios de cultura, e após o animal ter sido tratado com enrofloxacina e cefalexina é que foi possível seu crescimento e identificação. A confirmação do diagnóstico através dos resultados da cultura microbiológica e do antibiograma, como preconizado pela literatura foi fundamental para o sucesso do tratamento, por outro lado, a administração da amicacina a cada 24 horas não afetou a resposta do agente bacteriano ao antibiótico, proporcionando a remissão dos sinais clínicos sem efeitos deletérios sobre a função tubular renal. Palavras-chave: Amicacina, antibiograma, cultura microbiológica, gato, Nocardia asteroides.