Resumo

As infecções fúngicas têm aumentado significativamente nas últimas décadas, principalmente em ambientes hospitalares. Nesses ambientes as leveduras do gênero Candida ainda são os principais patógenos, e estão associadas a altos índices de mortalidade. Leveduras do gênero Candida vivem normalmente como comensal de indivíduos saudáveis, mas também são capazes de causar infecções se houver condições predisponentes no hospedeiro. Dentre as espécies de Candida que causam infecções invasivas, C. albicans, C. parapsilosis, C. tropicalis e C. glabrata normalmente representam a maioria dos isolados encontrados, embora este percentual possa variar em determinadas unidades clínicas ao longo do tempo. O objetivo desse estudo foi determinar o perfil de isolamento de espécies fúngicas em um hospital público de Salvador, Bahia. Durante o período de Julho de 2012 a Fevereiro de 2013 foram encontrados 66 isolados de Candida de diversas amostras clínicas, como sangue, ponta de cateteres, urina, aspirado traqueal, secreções e líquido peritoneal. A maior frequência de isolamento foi observada em amostras de urina, correspondendo a 45,4% das amostras positivas, seguida de aspirados traqueais (21,3%), sangue (15,2%), ponta de cateteres (12,1%), secreções (4,5%) e uma amostra de líquido peritoneal. C. tropicalis foi a mais freqüente, representando 34,8% dos isolados. Em seguida estão C. albicans, 30,3%, C. parapsilosis, 16,7%, C. glabrata, 15,1% e Candida sp. , 3,1%. 78% das C. tropicalis foram isoladas de amostras de urina e aspirado traqueal. Dentre as infecções de corrente sanguínea C. parapsilosis foi mais frequente e responsável por 40% das hemoculturas positivas para o gênero Candida. Os resultados encontrados estão de acordo com resultados apresentados em outros estudos, onde as infecções hospitalares causadas por Candida não-albicans estão aumentando proporcionalmente mais do que aquelas causadas por Candida albicans. Procedimentos invasivos, medicamentos imunossupressores, antimicrobianos de largo espectro e tempo de internação prolongado são os principais determinantes das mudanças no padrão epidemiológico dessas infecções.