Resumo

Antimicrobianos são substâncias que provocam morte ou inibição do crescimento de microrganismos. O uso indiscriminado e contínuo dessas substâncias tem favorecido o processo de resistência microbiana. Escherichia coli enteropatogênica (EPEC) é um dos principais agentes etiológicos responsáveis por causar diarreia infantil, sendo dividida em duas categorias: EPEC típica que apresenta o Locus Enterocyte Effacement (LEE) e o Plasmídeo EAF (EPEC Adherence factor), e EPEC atípica que é desprovida desse plasmídeo. O objetivo deste estudo foi determinar o perfil de sensibilidade aos antimicrobianos de 15 cepas de EPEC típica e 102 EPEC atípica isoladas de crianças de 0 a 6 anos com o quadro clínico de gastroenterite aguda, admitidas no Hospital Infantil Cosme e Damião em Porto Velho/RO, no período de fevereiro de 2010 a fevereiro de 2012. As amostras foram submetidas ao teste de sensibilidade aos antimicrobianos pelo método de difusão em disco de Kirby & Bauer, conforme recomendado pelo Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI), utilizando discos impregnados com os antibióticos: Cefuroxima (CRX), Gentamicina (GEN), Imipenen (IPM), Piperaciclina+Tazobactam (PPT), Tetraciclina (TET), Trimetoprim - Sulfametoxazol (SUT), Amoxicilina + Ácido Clavulânico (AMC), Amicacina (AMI), Ampicilina (AMP), Cloranfenicol (CLO), Ciprofloxacina (CIP) e Ceftazidima (CAZ). Dos 12 antibióticos testados para EPEC, AMP, SUT e TET foram os que apresentaram maior frequência de resistência, com 59,8% (70/117), 54,7% (64/117) e 39,3% (46/117), respectivamente. Os antibióticos que apresentaram maior percentual de sensibilidade foram: CAZ com 94,9% (111), CIP 93,2% (109), AMI 89,7% (105), CLO 87,2% (102), PPT 87,2% (102), GEN 82,1% (96), IPM 80,3% (94) e AMC 67,5% (79). Noventa e dois isolados (78,6%) foram classificados como intermediário para o antibiótico CRX. EPEC típica apresentou maior resistência a AMP, SUT e TET (86,7%, 80% e 66,7%) que EPEC atípica (55,9%, 51% e 35,3%). Os resultados obtidos neste estudo demonstram uma frequência elevada de resistência aos antibióticos, fato que é preocupante uma vez que a emergência de cepas resistentes diminui as opções terapêuticas, podendo ocasionar em maior morbidade e dificuldade do tratamento.