Resumo

Os carbapenêmicos têm sido considerados uma das principais opções terapêuticas no tratamento de infecções graves por Acinetobacter. Entretanto, nas últimas décadas, houve um aumento na frequência de resistência a essas drogas. No presente trabalho, foram estudadas 145 amostras de Acinetobacter spp, isoladas a partir de diferentes materiais clínicos, oriundos de pacientes internados em diversos setores de um Hospital Universitário, no período de julho de 2007 a julho de 2009, com os seguintes objetivos: verificar os perfis de susceptibilidade aos antimicrobianos através do teste de difusão em ágar; detectar a produção de cabapenemases fenotipicamente, através de testes de Hodge, utilizando imipenem, ertapenem e meropenem como substratos, e genotipicamente, através de Reações da Polimerase em Cadeia para detecção dos genes blaOXA-23, blaOXA-24, blaOXA58 e blaOXA-143. Os testes de difusão em ágar revelaram elevadas taxas de resistência à maioria dos antimicrobianos testados, sendo que 113 amostras (77,9%) foram resistentes ao imipenem (IMP-R). Os resultados dos testes de Hodge mostraram que 102 das 113 amostras IMP-R (90,3%) foram positivas para a produção de carbapenemase, quando imipenem foi utilizado como substrato. Um total de 90 (79,6%) amostras positivas foi observado nos testes com o ertapenem e 38 (26,2%) amostras foram positivas nos testes utilizando o meropenem. Através das reações de PCR detectou-se que 107 (96,4%) das 113 amostras IMP-R possuíam o gene blaOXA-23. Nenhuma amostra foi positiva para os outros genes investigados. Os resultados obtidos indicaram que a produção da OXA-23 seria o principal mecanismo de resistência aos carbapenêmicos entre as amostras estudadas e também mostraram que o teste de Hodge, utilizando o imipenem como substrato, apresentou resultados satisfatórios na detecção dessa carbapenemase, sendo uma melhor opção do que os testes de Hodge com o ertapenem ou meropenem.