Resumo

Introdução: Nas últimas décadas houve uma mudança expressiva na epidemiologia das micoses humanas, dando-se singular importância às leveduras do gênero Candida, as quais se tornaram os mais frequentes patógenos oportunistas que acometem o homem. O aumento da resistência destas leveduras, aos antifúngicos, tornou-se um grande desafio para a conduta terapêutica, devido à existência de um limitado número de drogas disponíveis para o tratamento das infecções. Dentre as drogas disponíveis, destacam-se os derivados azólicos, e entre estes, principalmente, o fluconazol. Neste contexto, este trabalho objetiva fazer uma avaliação da susceptibilidade ao fluconazol de leveduras do gênero Candida isolados de pacientes diabéticos e transplantados renais. Metodologia: Foram avaliadas 90 leveduras das espécies Candida albicans, C. tropicalis e C. glabrata isoladas de saliva de pacientes que pertenciam a distintos grupos, sendo o primeiro composto por pacientes diabéticos, o segundo por transplantados renais e o terceiro formado por pessoas que não apresentam déficit imunológico (grupo controle). A identificação das espécies de Candida foi realizada por sequenciamento da região ITS1, 5,8S, e ITS2 do DNA ribossomal, utilizando os primers V9G e ITS4. A avaliação da susceptibilidade das leveduras com determinação da concentração inibitória mínima (CIM) ao Fluconazol foi realizada utilizando o E-test® em ágar Mueller-Hinton com 2% de glicose e 0,5μg/mL de azul de metileno, de acordo com o documento M44-A2, do Clinical Laboratory Standarts Institute (CLSI). Resultado e discussão: As 90 amostras obtidas da saliva dos pacientes investigados, eram compostas por 78 isolados de Candida albicans, 7 de C. tropicalis e 5 de C. glabrata. As leveduras mostraram-se 100% sensíveis ao antifúngico Fluconazol. Conclusão: Foi possível observar que todas as leveduras do gênero Candida analisadas, mostraram-se sensíveis ao Fluconazol, independente da espécie a qual pertenciam, ou do local de seu isolamento. Este dado sugere, portanto, não haver influência do tipo de paciente analisado no padrão da resistência das leveduras.