Resumo

Shigella é um dos agentes mais frequentemente associados a doença diarréica em países em desenvolvimento e pode causar surtos em locais com baixas condições sanitárias ou higiênicas. O objetivo deste estudo foi caracterizar 121 cepas de Shigella spp, isoladas no Estado de São Paulo, entre 2009 e 2012. As cepas foram identificadas por testes bioquímicos e sorotipagem. Teste de susceptibilidade antimicrobiana para 18 agentes foi realizado pelo método de difusão de disco (CLSI). Para a subtipagem molecular de 59 cepas de S. sonnei foi realizado o método de eletroforese em campo pulsado (PFGE) mediante uso de protocolo padronizado pela Rede PulseNet, da qual o Instituto Adolfo Lutz é um dos laboratórios integrantes da Rede PulseNet América Latina e Caribe. A análise dos géis foi realizada com o auxílio do programa Bionumerics. Os resultados obtidos demonstraram que 28,9% das cepas foram identificadas como S. flexneri e 70,2% como S. sonnei cuja frequência anual de isolamento demonstrou significativo aumento. Foi identificada apenas uma cepa (0,8%) de S. boydii. Entre as cepas de S. flexneri o sorotipo 2 foi predominante (88,6%), seguido do sorotipo 3 (8,6%) e sorotipo 1 (2,9%). A incidência das infecções foi alta (64,5%) em crianças com até 9 anos de idade. Cepas de S. sonnei (81,2%) e S. flexneri (91,4%) apresentaram multirresistência para 4 ou mais agentes antimicrobianos, com altos índices de resistência para sulfametoxazol-trimetoprim, ampicilina e tetraciclina. Pela análise de padrões de restrição foram identificados 50 perfis genéticos entre as cepas de S. sonnei evidenciando a ocorrência de 05 surtos de doença transmitida por alimento entre os casos de infecções estudados. A contínua vigilância laboratorial de resistência antimicrobiana e análise de perfis genéticos, permitindo uma comparação global rápida entre patógenos, deve ser conduzida visando a estratégias para implementar medidas de prevenção e controle das diarréias causadas por este importante agente.